Definicja Zderzak Wargowy

Co znaczy ZDERZAK WARGOWY: /lip bumper/pelota wargowa/ pelota do odciągania wargi, aparat wewnątrzustny umieszczony przedsionkowo, wykonany z drutu stalowego o średnicy 1,15mm, przebiegający wzdłuż łuku zębowego w odległości 1-4mm od niego będący również częściowo aparatem czynnościowym, pociągając błonę śluzową z okostną skutkuje powiększenie poprzecznych i podłużnych wymiarów dolnego łuku zębowego /przenosi nacisk wargi na trzonowce: 100 - 300g/, jest stosowany w uzębieniu mieszanym i wczesnym uzębieniu stałym /7-9lat/ do leczenia małych i średnich stłoczeń /<4mm/. przedni odcinek łuku posiada akrylową pelotę umieszczoną od kła do kła o szerokości 4-5mm, może posiadać wycięcie na wędzidełko wargi. umożliwia powiększenie wymiaru poprzecznego w rejonie przedtrzonowców i pierwszych zębów trzonowych stałych przez dystorotacje, dotylne przechylenie /uprighting/, niewielkie dowargowe wychylenie siekaczy w granicach 1-3* pozwalając na znaczne powiększenie długości łuku zębowego i likwidację stłoczeń w rejonie siekaczy. umożliwia także wyrównanie krzywej Spee. ramiona boczne zderzaka wargowego przeciwdziałają napięci mięśni policzka, umożliwiając działanie mięśni języka powodujących powiększenie wymiaru poprzecznego łuku zębowego. zderzak wargowy umieszcza się z szczególnych dodatkowych rurkach na powierzchniach policzkowych pierścieni trzonowców dolnych. przed rurkami w tylnej części łuku znajdują się pętle w kształcie litery U umożliwiające regulację położenia peloty akrylowej. najczęściej zderzak wargowy mocuje się na pierwszych trzonowcach dolnych, jest jednak możliwe zakotwiczenie go na drugich trzonowcach dolnych luub trzonowcach górnych. zderzaki wargowe są wytwarzane fabrycznie albo wykonywane są indywidualnie dla danego pacjenta. jeśli przednia część łuku aparatu nie posiada akrylowej peloty wyróżnia się następujące położenia:
łuk przebiega w pobliżu brzegów siecznych siekaczy dolnych, warga dolna naciska na łuk pionowo do góry, boczne ramiona wywierają nacisk prostujący na korony trzonowców - służące do dotylnego przechylenia trzonowców,
łuk przebiega na wysokości 2/3 korony siekaczy dolnych bez nacisku wargi dolnej - służące do wychylenia i wysunięcia naprzód siekaczy dolnych,
łuk przebiega na wysokości szyjek siekaczy dolnych, działanie mięśni języka i wargi dolnej znosi się wzajemnie - służące do jedynie do dystalizacji trzonowców,
w czasie leczenia zderzakiem wargowym początkowo cementuje się pierścienie, następnie lip bumper, z kolei aparat stały wprowadza się do leczenia po powiększenia wymiarów poprzecznych. lip bumper musi być kontrolowany i ewentualnie aktywowany
w czasie każdej wizyty kontrolnej. jeśli planuje się poszerzenie na wysokości trzonowców, należy poszerzyć łuk o minimum 5mm, gdyż mniejsze poszerzenie zderzaka wargowego nie daje efektu. pacjenci szybko przyzwyczajają się do aparatu, jednak odległość peloty od siekaczy nie może być zbyt spora, w późniejszym czasie zderzak wargowy aktywuje się wykorzystując pętlę U by odległość łuku od siekaczy wynosiła zawsze 1-4mm. czas leczenia lip bumperem wynosi 6-14ms.